感染型强直性脊柱炎是由病原体或感染因子，一般认为是克雷白菌等肠道菌和HLA-B27分子存在共同的抗原决定簇，即反应物而引发的。

　　人体免疫系统在抗击外来细菌抗原的同时不能识别自我而诱发了针对HLA-B27或HLA-B27相关结构的免疫反应而发病。此外，由于肠道细菌过量生长，加上粘膜通透性改变，有可能促进细菌抗原或代谢产物进入循环，激发免疫性或非免疫性炎症机制，导致关节炎症改变。因此，应重视肠道感染在强直性脊柱炎发病中的影响。

　　除了肠道感染，泌尿生殖系统感染也是诱发强直性脊柱炎原因之一。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆，然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等引发病变。

　　对于感染型强直性脊柱炎，要追根溯源，找到诱发病情的原因，对症治疗。