强直性脊柱炎患者长期遭受全身关节的病痛折磨与对未来生活和生存质量的恐惧与担忧，“治不好”的传言一度让他们失去治疗的信心，那么为什么这么难治、治疗的关键又是什么？只有弄清这些，才能科学规范诊疗，达到满意疗效。

  强直性脊柱为什么被称为“不死的癌症”

强直性脊柱炎自身免疫系统紊乱产生的无菌性炎症，随着血液循环附着到中轴关节的关节囊上，炎症反复性刺激，导致滑膜水肿、充血、增厚等病理改变，引发疼痛。

滑膜增生增厚组织不但隔绝骨头原本通过滑膜获取营养，而且病理状态下的滑膜还会释放出多种炎性介质和蛋白水解酶等，对关节软骨、软骨下骨、韧带肌腱等组织进行侵蚀，造成骨质粘连，引致骨关节软骨破坏，软骨下骨溶解，关节囊破坏松弛等症状，进而造成活动受限。

 

这种情况下，传统药物很难突破病变的滑膜层到达关节腔内，因此失去了药物治疗的初衷。患者逐渐发现，需加大药物剂量才能解除病痛，或者原先有效的药物变得无效，这就是药物和营养通道被堵塞，形成的恶性循环。

需警惕的是，长此以往，病灶部位内环境被破坏，关节腔内的无菌性炎症一直留存、增多，不断侵蚀滑膜组织，关节、脊柱软骨及成骨，造成关节骨质钙化、融合、骨质损伤等，引起驼背、畸形、生活不能自理，处于封闭的关节部位如同沙漠里的树，最终枯萎。故该病被称之为“不死的癌症”。 

 

因此，强直性脊柱炎最可怕的是病情进入中晚期，药物及营养无法进入病灶处，代谢产物出不来，这等于宣告所有的治疗都将无效，因这一难题长久未得到解决，因此强直性脊柱炎被宣称“治不好”。

治痛防残先祛炎通养

“沙漠里的枯树”想要获得养分滋养重获新生，必须开辟一条运送养分的通道！以上海强直医院为代表的国内强直性脊柱炎专业诊疗机构，将“如何打通供养通道”这一难题变成课题，经过多年临床科研与实验指出，同样，病变的关节想重新获得祛炎治痛、修复骨质药物的作用，必须先消融、分化关节囊表面炎症包裹屏障，打通供养通道，让药物营养物质进的来，并对关节腔内无菌性炎症及免疫复合物进行松解、剥离、分解、排出，才能重建病灶处的良性循环，控制病情蔓延，真正做到治痛防残，也就是说打通药物及营养供给通道是强直性脊柱炎一切有效治疗的前提。

  

上海强直医院多学科诊疗 

　　1、针对病情的发展判断及炎症定位更精准

　　主要采取血液学（如微循环、血沉、C反应等）、影像医学的X线检查CT检查等及医用红外成像技术的炎症分布定位、多少等相结合。帮助患者全面了解“炎症分布、多少，病情发展、骨质受损程度等”。

　　2、针对无菌性炎症急、慢性期及急慢性交替发展期，祛除附着点炎症，改善炎症增生增厚、消除疼痛、解除关节粘连融合等

　　主要采用微创医学中的净化祛炎生物仪、高频水针治疗仪，针对炎症部位定点祛炎，同时结合外科学中的微创松解技术、微创医学中的可视电子针镜技术进行局部松解、粘连剥离等。既清除附着点炎症，又能解除炎症堆积造成的药物营养供给通道堵塞引发的药物治疗无效等。

　　3、对于有骨质受损及关节脊柱功能受限的情况，修复骨质，重建关节脊柱功能

　　主要采用患者反馈较好的微创医学及脊柱矫正医学联合方案如脊柱矫正、微创粘连松解、康复医学功能改善等，融合了体外冲击波、美产IQ智能整脊设备，配合后期康复理疗、中医调理、功能锻炼及关节脊柱整、复位手法。能够实现骨质修复、关节粘连融合解除，活动功能改善/正常。

　　4、康复调理及体质增强，免疫调节在治疗后期尤为重要，能够有效预防病情复发等

　　依据不同患者体质结合风湿病学、免疫医学、中医康复学等多学科进行立体化调理，患者抗病能力增强，免疫紊乱趋于平衡，能够有效避免了因身体过虚引起的感染性疾病、肿瘤及其他并发症。

　　为了帮助疼痛反复、活动受限、驼背畸形重症强直患者早日解除痛苦，回归正常生活，我院于2017年7月10日-16日举行“全国疑难重症强直患者公益会诊”活动，届时全国强直重症泰斗裴绍国主任将与我院专家一起组成多学科会诊团队，为前来看诊的患者分析病情、病因，出具合适的诊疗方案！

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