强直性脊柱炎是一种全身性的疾病，不仅会累及髋关节和整个脊柱，严重时还会影响到其他关节，患上强直的患者伴有股骨头坏死，临床上也时有发生。
总的来说，强直性脊柱炎引起的股骨头坏死（强直性脊柱炎合并股骨头坏死），可分为两大类：
一、病理性改变引发股骨头坏死
强直性脊柱炎发病后会不断侵袭骶髂关节和脊柱，同时也会侵犯髋关节的滑膜，使髋关节滑膜萎缩或消失，这时髋臼和股骨头的表面软骨失去了髋关节滑膜的营养，出现软骨营养障碍，使软骨下骨细胞坏死，由此引发髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变，髋臼及股骨头软骨面粗糙，髋关节在活动时摩擦力增大，易发生髋关节疼痛；另一种病理改变是，因为髋臼外缘周围的韧带固化，形成退行性骨质增生，而在组成髋关节时股骨头深嵌在髋中，髋臼包绕股骨头近2/3，当髋臼发生异常，就会引发髋关节功能障碍，久而久之形成股骨头坏死。
二、服用药物不当引发股骨头坏死
随着医学的发展，激素在临床上应用越来越广泛，激素类的药品也被运用于治疗强直性脊柱炎，而激素性股骨头坏死在国内外的报道也越来越多。股骨头坏死是激素在应用中被公认的并发症，激素性股骨头坏死的发病率目前已超过了外伤所致的股骨头坏死。使用糖皮质激素如地塞米松，最短有7天导致股骨头坏死的。
而且，很多使用激素治疗的人，一旦停用激素，疾病都会反复发作，而且会造成人体内分泌该激素的器官萎缩，丧失分泌功能。
此外，需提醒广大强直性脊柱炎患者和其他民众的是，过度饮酒会引发股骨头坏死也是早已得到了明确证明。根据300多例患者的统计：每天喝半斤白酒，10年左右就可能出现股骨头坏死，每天喝1斤白酒，5年左右就可能出现股骨头坏死。据统计显示，酗酒是引起股骨头坏死的重要原因，约占非创伤性股骨头坏死的40%。
